抗蛇毒血清
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第771页(990字)
【制剂规格】:
粉针剂:抗蝮蛇毒血清(Agkistrodon Halys An tivenin)6000U;抗五步蛇毒血清(Agkistrodon Acutus Antivenin)2000U;抗眼镜蛇毒血清(Naja Antivenin)1000U;抗银环蛇毒血清(Bungarus Multicinctus Antivenin)10000U。
【药理作用】:
本品为以不同种蛇毒素免疫马匹获得的血浆经胃酶消化后制得的免疫球蛋白。含有特异性抗体,可中和相应的蛇毒。
【适应症】:
毒蛇咬伤,其中抗蝮蛇毒血清,对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。
【用法、用量】:
静脉注射、肌内或皮下注射:蝮蛇咬伤,注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬伤,注射抗五步蛇毒血清8000U;银环蛇或眼镜蛇咬伤,注射抗银环蛇毒血清10000U或抗眼镜蛇毒血清2000U。一次完成以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量,视病情可酌情增减。儿童用量应与成人相同,不应减少。
【不良反应】:
参阅白喉抗毒素。
【药物相互作用】:
对蛇咬伤者,应同时注射破伤风抗毒素1500~3000U。
【注意事项】:
咬伤后,应迅速注射本品,越早越好。注射前必须做过敏试验并详细询问既往过敏史,阴性者才可全量注射。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射过马血清制剂者,均须特别提防变态反应的发生。过敏试验为阳性反应者慎用,必要时应采用脱敏注射法。
过敏试验和脱敏注射法参阅白喉抗毒素。
遇有血清变态反应,用抗过敏治疗,即肌内注射氯苯那敏。必要时,应用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中静脉注射,或氢化可的松100mg静脉滴注。