慢性支气管炎
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第260页(1016字)
[简述]慢性支气管炎是因呼吸道局部防御及免疫功能减低,感染或理化、气候等因素刺激,引起气管、支气管粘膜的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽,咳痰或伴有喘息,及反复发作的慢性过程为特征。根据其病情可分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。
近年研究认为,本病由多种因素相互作用所致。外因有病毒或细菌感染、大气污染、吸烟、气候变化和致敏因素等;内因有免疫功能降低及过敏性反应、植物神经功能失调和遗传等因素。其病理变化为气管、支气管早期腺体增生,分泌亢进,粘膜充血、水肿、渗出,最后发展为支气管及管壁增厚、管腔狭窄、阻塞及其组织纤维化,进而导致肺气肿。
祖国医学认为,本病属“咳嗽”、“喘证”等范畴。与外邪反复侵袭,肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。急性发作期,大多由于外邪犯肺,肺失清肃而引起咳嗽。久咳伤肺,肺气亏虚,进而损及脾、肾及心脏功能。脾虚不能运化水湿,则湿凝生痰,上干于肺,肺气不宣则咳,痰浊壅肺或肾不纳气则喘。故慢性迁延期多为正气不足或虚实夹杂证。
[治法]健脾补肾、润肺止咳。
[处方]1.毫针法:①大椎、定喘、合谷、列缺、尺泽;②膻中、中脘、天枢、足三里┬、丰隆┬;③合谷、偏历、尺泽、璇玑、丰隆┬,;④身柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、脾俞;⑤大椎、定喘、风门、肺俞、膏肓┬、丰隆┬。
方法:选1组处方,每日或隔日1次,留针30~40分钟,20次为1疗程。
2.皮肤针法:①尺泽至太渊、足三里至解溪;②曲池至阳溪、阴陵泉至三阴交;③大椎至至阳、定喘、夹脊、风门至脾俞、膏肓至志室、委中至承山。
方法:选1~2组处方,或3组处方交替应用,每日1次,用梅花针叩刺50~60次,中等刺激,30次为1疗程。
3.穴位注射法:①尺泽、肺俞;②孔最、膏肓;③列缺、丰隆。
方法:选1组处方,用维生素B12注射液,每穴注入1毫升药液,隔日1次,15次为1疗程。