假性延髓麻痹

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第285页(911字)

[简述]假性延髓麻痹又称中枢性延髓麻痹,是由双侧上运动神经元病损所造成的。常见的病因是高血压及脑血管病,尤其多见于反复发作的双侧脑血管病。其他原因如脑炎、颅脑外伤、多发性硬化、颅内肿瘤、急慢性缺氧性脑病等。主要临床表现为构音障碍和吞咽障碍。构音障碍主要表现为言语不清,同语反复,和个人所独具的音色消失。轻者吞咽困难,主要是舌不能将食物运至咽部,但吃固体或半固体食物时,只要细嚼慢咽,仍可吞咽,流质饮食易出现呛咳。

祖国医学根据临床表现属于“语言蹇涩”、“噎膈”范畴。

[治法]滋阴平肝,通经醒脑。

[处方]1.毫针法:①水沟、廉泉、内关、合谷、三阴交;②百会、承浆、天柱、天突、膻中、后溪、内关;③风池、曲池、合谷、太溪、太冲、三阴交;④印堂、廉泉、旁廉泉、天柱、翳风、中冲、少冲;⑤百会、风池、大椎、身柱、心俞、肝俞、肾俞、承山。

方法:选1组处方,留针30~40分钟,每日或隔日1次,20次为1疗程。

2.舌针法:①心、肝、上肢;②脾、肾、下肢。

方法:选1组处方,或2组处方交替应用,毫针点刺0.3~0.5寸深即可,每日或隔日1次,20次为1疗程。

3.头针法:①额中线、顶颞前斜线;②顶中线、顶颞后斜线。

方法:选1组处方,应用捻转手法,约每分钟200次左右,留针20分钟,隔日1次,20次为1疗程。

4.穴位注射法:①曲池、三阴交、太冲;②天柱、内关、足三里;③天容、通里、太溪。

方法:选1组处方,用维生素B12注射液,每穴注入0.5~1毫升药液,隔日1次,15次为1疗程。

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