克隆病

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第282页（1069字）

[简述]克隆病又称局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性小肠结肠炎。其病因尚未完全明了，主要是因感染引起的免疫反应所致。临床以腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肠梗阻为特点。可伴有发热、营养障碍、关节炎等表现。根据临床可分为活动期和缓解期。

近年研究认为，本病的主要病理改变是迟发型变态反应的组织变化，即肉芽肿性炎症。在组织培养中，患者的淋巴细胞对正常的结肠上皮细胞有细胞毒作用；约半数患者的血清中发现抗结肠上皮细胞抗体，或病变组织中查到抗原抗体复合物；患者对结核菌素和2，4一二硝基氯苯皮肤试验常为阴性，提示细胞免疫功能低下；本病常并发肠外表现，如关节炎、虹膜睫状体炎等，经肾上腺糖皮质激素治疗有效，说明有自身免疫现象。其基本病理特征是肠道淋巴管闭塞，淋巴液外漏，粘膜下水肿及肠壁肉芽肿性炎症等一系列病理改变。

祖国医学认为本病属“腹痛”、“泄泻”和“积聚”等范畴。多由于感受寒热暑湿，或饮食不洁，或情志抑郁，或因脏腑虚弱，使脾胃受损，运化失司，致水湿、痰浊、宿食、瘀血停滞肠道，阻遏腑气则见腹痛；积滞不化，合污下趋而作泻利；热毒蕴结，则见高热；瘀热交结，若腐肠蚀肉，则见瘘管形成；若痞结于肠道，则见癥瘕积聚。

[治法]健脾益气，温肾固肠。

[处方]1．毫针法：①中脘、天枢、足三里^┬；②梁门、气海、大横、上巨虚^┬；③足三里^┬、上巨虚^┬、下巨虚^┬、三阴交^┬；④肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞；⑤中脘、天枢、大横、关元、阑尾穴^┬、足三里^┬。

方法：选1～2组处方，每日1次，留针30分钟，15～20次为1疗程。

2．耳针法：①阑尾、大肠、内分泌；②盆腔、小肠、肺、神门。

方法：2组处方，交替针刺，强刺激，留针20～30分钟，每日1次，10次为1疗程。

3．穴位注射法：①天枢、足三里；②大横、上巨虚；④曲池、阑尾穴；④次髎、大肠俞；⑤脾俞、肾俞。

方法：选1～2组处方，用注射用水或维生素B₁或B₁₂注射液，每穴注入1毫升药液，隔日1次，10次为1疗程。