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氢化可的松

书籍:麻醉科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第176页(1119字)

氢化可的松又名氢化皮质素、可的素、11-羟基皮质酮。

【作用特点】

(一)增强炎症或创伤部位的毛细血管张力,降低毛细血管通透性,减少细胞和体液渗出,起抗炎消肿作用。

(二)提高机体对毒血症的耐受性。

(三)能迅速解除过敏症状(如发冷、发烧、寒战、皮疹)。

(四)提高血管壁对去甲肾上腺素的敏感性,起升压抗休克作用。

(五)促进红细胞、多核白细胞及血小板的生成。

(六)增加钠、氯和水的潴留,增加钾、钙和磷的排出。

【适应症】

(一)治疗气管内插管并发症——急性喉水肿。

(二)治疗输血过敏反应及发热反应。

(三)应用于升压药疗效不显着的休克,尤其适用于心血管功能差所致的低血压。

(四)治疗麻醉中发生的急性肾上腺皮质功能衰竭,详见第十四章第十节。

(五)治疗严重感染、血小板减少性紫瘢及其他血液病。

【禁忌症】

(一)心力衰竭,高血压病人。

(二)精神病人慎用。大剂量长期应用,可产生皮质功能亢进综合症和兴奋神经中枢。

(三)糖尿病人,溃疡病人,妊娠期,尤其是妊娠早期。

【用法和用量】 氢化可的松针剂为0.5%溶液。

(一)成人:100毫克/次,加入生理盐水或5%葡萄糖液中静脉滴注,一日2~3次。紧急时也可经适当稀释后直接静脉慢注。一日总用量可达300毫克。

(二)小儿:4~8毫克/公斤体重/日,于8小时内静脉滴完。

【注意事项】 若有结晶析出,可在温水中加温溶解后使用。

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