治疗
书籍:实用高血压病防治手册
出处:按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用高血压病防治手册》第130页(855字)
当血压升高至>170/110mmHg时应积极降压,以防子痫发生。血压究竟应降低至何种水平,目前尚无统一的意见。
(一)紧急降压的药物
1.硝苯地平:每次10mg,口服,必要时60分钟后再给药;
2.拉贝洛尔:每次25~100mg,加入50%葡萄糖20ml静脉推注,15分钟后可重复;
3.肼屈嗪:每次5mg,加入50%葡萄糖20ml静脉缓慢推注。每5分钟测血压一次,20分钟后若血压仍>160/110mmHg,可重复给药5~10mg。若舒张压≤90mmHg,则停用;
(二)缓慢降压的药物
1.阿替洛尔:每次100mg,1次/日。长期使用β受体阻滞剂,有引起胎儿生长迟缓的可能;
2.甲基多巴:每次0.25~0.5g,3次/日;
3.哌唑嗪:每次2mg,3次/日;
4.拉贝洛尔:每次50~100mg,3次/日;
5.肼屈嗪:每次25~50mg,3次/日;
6.依拉地平:每次2.5mg,2次/日。
(三)孕期不宜使用的降压药
1.ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:能引起胎儿生长迟缓、羊水过少或新生儿肾功能衰竭,亦可能引起胎儿畸形。
2.利尿剂:可进一步减少血容量,加重胎儿缺氧。
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