健康行为的培养

出处：按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用高血压病防治手册》第199页（1163字）

当今的临床医学实践说明，单给予药物或手术，不能根本解决问题，临床工作者必须在日常的工作中增加健康教育、健康促进的工作。如何指导患者改变不良的行为或生活方式，促进其养成健康的行为呢?大致可从以下两方面考虑。

(一)为健康教育、健康促进调整工作

医生以往的临床工作经验已很难从根本上解决如今慢性非传染性疾病为主导的局面，为适应健康教育和健康促进工作的需要，应调整自己已有的工作。

1．为患者行为改变计划制定目标和确立优先项目。

2．决定和患者处理行为问题的方式。

3．决定如何分工协作。

4．创造健康促进的视觉氛围。

5．选择合适的方法和材料支持健康促进工作。

6．选择合适的方法和材料支持患者的努力。

(二)与患者一起处理健康行为的问题

医生与患者共同努力，一起处理行为问题，促进行为改变和维持这种有益的转变。患者不良行为的改变除需要医务人员的努力外，还必须有患者的积极参与。这是患者改变不良行为，培养健康行为的关键。患者的积极“自主性”是行为改变强大的动力。医生在与患者共同处理行为问题时，一般可采取以下步骤：

1．确保患者理解医生强调健康行为的原因；

2．以伙伴关系处理患者的行为问题；

3．帮助患者认识健康相关行为和危险因素；

4．帮助患者端正对行为危险因素的态度；

5．分析患者曾经处理行为危险因素的经历；

6．帮助患者挖掘潜在的支持或阻碍行为的因素；

7．帮助患者建立现实目标；

8．帮助患者为达到目标制定可行性计划；

9．与患者共同监控整个进程；

10．继续随访达到目标的患者，尤其是难以维持转变的患者。