脊髓损伤的发病率

出处：按学科分类—医药、卫生 中山大学出版社《脊髓损伤》第121页（993字）

创伤在发达国家已经成为第一位死亡原因，在我国也有上升趋势。脊髓损伤是常见创伤，常发生在30岁以下的人群。脊髓损伤的病因主要是交通事故伤、暴力损伤及和工作有关的损伤。据国外统计，脊髓损伤患者一生的治疗康复费用平均达75万美元以上，美国每年对脊髓损伤患者的花费超过60亿美元。发达国家急性脊髓损伤的年发病率约每百万人15～40例。美国创伤性脊髓损伤年发病率是每百万人50例，根据这一比例，美国每年大约新增1万例脊髓损伤的患者，这还不包括脊髓损伤有轻度神经症状的也不包括多发伤或脑损伤早期死亡者，一般认为约有20万脊髓损伤的患者生活在美国。英国创伤性脊髓损伤年发病率是每百万人16例。澳大利亚、法国、和加拿大的发病率是每百万人12～24例，日本的发病率是每百万人39．4例，丹麦的发病率是每百万人9．2例，中国的发病率是每百万人6．8例。据估计到2005年全世界每年新发生脊髓损伤的患者约50万人，而脊髓损伤的截瘫患者总计将达到2．5百万人。

脊髓损伤是青壮年常见的损伤，损伤时的平均年龄是29．7岁。男性占绝大多数(82%)，因为危险性活动大多与男性有关。脊髓损伤的发病率与白天时间延长、户外活动增多有关，脊髓损伤在6～8月将增加31．9%，周末(星期五至星期天)占所有损伤的53．1%。脊髓损伤传统病因是交通事故伤，占39．4%～47．7%，暴力占14．6%～36．6%，运动伤占14．2%～15．2%，坠落伤占20．8%～27．5%，其他伤占1．3%～2．7%。现在由于交通事故伤明显增加，这些病因最近发生了一些变化，其中交通伤占40%～50%，工作意外占10%～25%，运动和娱乐意外占10%～25%，坠落伤占20%，暴力占10%～25%。在一些发达国家，由于工作条件的改善，工作造成的损伤明显减少，运动和娱乐(跳伞、悬吊式滑翔、冲浪运动、沿绳滑下运动或攀岩运动等)造成的损伤逐年增加。潜水和冲浪占69．1%，足球占6．1%，滑雪和其他冬季运动占6．1%，体操占4．8%，摔跤占2．3%骑马占2．0%。坠落伤常发生于老年人，在65岁以上的老年人中甚至多于交通伤造成的脊髓损伤。暴力被认为是第4类损伤，显示有逐渐增加的趋势，尤其是在发展中国家，公众暴力损伤是常见的，大多数的损伤是锐器伤。