角结膜异物

出处：按学科分类—医药、卫生 科学普及出版社《老年眼病医疗保健手册》第70页（481字）

1．临床表现

老年人常见的角结膜异物，多为沙粒、尘土、煤屑、谷壳、小昆虫等异物被风吹入或溅入眼内，吸附在角结膜表面或结膜囊内，引起怕光、流泪、眼睑痉挛、异物感等刺激症状。可使结膜充血、水肿，分泌物增加。结膜异物大多可通过泪液自动冲出，部分异物可存留在上下睑板沟内或上穹窿和半月皱襞处。角膜异物可在良好的照明条件下配合放大镜，最好在裂隙灯显微镜下检查，可清楚的看到异物的部位和深度，铁质异物周围可形成铁锈环，环外形成灰白色的浸润区，如异物不及时取出可引起角膜炎等严重并发症。

2．治疗

结膜异物可用生理盐水冲洗或湿棉棒拭出，用眼科镊子或针头剔除。对角膜异物应表面麻醉，按无菌操作，用消毒棉签或无菌针头将异物刮除，应尽量减少角膜表面损伤，对深层异物应防止落入前房。异物取出后，涂抗生素眼膏后包扎。炎症反应重的患者应结膜下注射抗生素，并散瞳、热敷，次日应复诊继续接受治疗。