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正中神经麻痹

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第158页(660字)

肱骨或桡骨骨折、脱位,腕部外伤,神经炎等。

【诊断要点】

(一)拇指、食指、中指不能屈曲,拇指与小指不能对掌。

(二)手际肌萎缩,手掌变平坦(猿手畸形)。

(三)拇指、食、中指、无名指桡侧半之掌面食指及无名指末节背面感觉障碍。

(四)紧握拳时,拇指不能达中指背面。

(五)不完全损伤时,常出现灼性神经痛(图105)。

图105 正中神经感觉障碍及肌肉萎缩

【治疗】

(一)基本同臂丛神经炎处理原则。

(二)灼性神经痛治疗:

1.神经松解术。

2.交感神经切除术。

3.星状神经节注射阻滞疗法。

4.应用镇静、镇痛剂。

5.锁骨下动脉周封闭疗法。

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