肌萎缩性侧索硬化症
书籍:神经科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第223页(1043字)
【诊断要点】
(一)中年发病。
(二)手小肌肉萎缩,重者可见全上肢及舌肌萎缩。
(三)萎缩肌可见肌纤颤或肌束震颤。
(四)腱反射活跃或亢进,锥体束征阳性。
(五)重者有吞咽困难与发音困难。
(六)一般无感觉障碍症状(见定位诊断、脊髓前、侧索症状群)。
【治疗】
(一)一般治疗处理:
1.注意病人的精神状态,使病人树立战胜疾病信心。
2.饮食应富有蛋白质与维生素。
3.按摩、理疗及被动运动,防止挛缩畸形。
4.吞咽困难者,可鼻饲饮食。
5.合理安排劳动,避免过劳。
(二)药物治疗:
1.维生素B1100~200毫克,肌注,每日1~2次。维生素B12200~500微克,肌注,每日1次。
2.维生素E20~40毫克,每日1~2次。
3.吞咽困难者,新司的明0.5毫克,肌注。
4.三磷酸腺甙20~40毫克,加于50%葡萄糖40毫升中静脉注射,或静脉滴注,每日1次。
5.苯丙酸诺龙25毫克,肌注,每周2次。
6.肌张力增高者,眠尔通0.2克,每日2~3次。
7.中药治疗:
人参再造丸半丸,每日2次。
十全大补丸半丸,每日2次。