肢端动脉痉挛症

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第220页（1196字）

该病病因尚不十分明确，多认为是由于植物神经功能紊乱，出现血管痉挛所致。

【诊断要点】

(一)青年女性多见。

(二)多见上肢，发作性指端缺血症状，如肤色苍白，肤温低，麻木等异常感觉，桡动脉搏动减弱或消失等。

(三)以上症状之后，可出现患处充血，皮肤温度升高，发红、伴有剧烈跳痛等。

(四)可因寒冷、情绪紧张等诱发。

(五)病情重者，指端出现对称性坏疽与指甲畸形。

(六)重者，X线片可见骨质吸收现象。

(七)或可伴有肢端硬化症。

【治疗】

(一)预防发作：

1．注意保暖。

2．忌烟。

3．若有贫血，月经失调者，应加以纠正。

4．试用乙烯雌酚与甲状腺素治疗。

(二)发作时：

1．用烟草酸、罂粟碱等血管扩张剂。

2．海德琴(氢化麦角碱)0．3～0．6克，肌肉注射，每日1次，或口服，第一周每日1次(1毫克)；第二周，每日2片；第三周，每日3片；第四周，每日2片；第五周，每日1片。

3．安定剂：氯丙嗪，奋乃静等。

4．中药治疗：

黄芪_五钱，人参_五钱，桂枝_二钱，熟附子_二钱，赤芍_三钱，当归_四钱，羌活_一钱，路路通_一钱，枳壳_一钱，甘草梢_一钱。水煎服。

5．耳针疗法：取穴皮质下、肾上腺、神门、交感，每日1次，10次为1疗程。

6．针刺疗法：取穴曲池、合谷、外关，中等刺激，每日1次。

7．外科治疗：

(1)星状神经节封闭。

(2)交感神经节切除术。