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大细胞性贫血

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第263页(679字)

大细胞性贫血(大细胞、高血色素)病人,常并发脊髓后索、侧索变性,此类神经系病变,临床又称亚急性联合变性或绪性脊髓病。

【诊断要点】

(一)下肢运动障碍,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。

(二)行走不稳,闭目难立征阳性,深感觉障碍,示脊髓后索损害症状。

(三)红细胞减少,平均红细胞容积大于正常,平均红细胞血色素增高(正常28~32μ3)。

(四)骨髓检查或见巨幼红细胞。

(五)胃液分泌常见缺乏游离盐酸。

【治疗】

(一)维生素B12200~500微克,肌肉注射,或椎管内注射(参见原发性侧索硬化症)。

(二)胃酸缺乏者,可服稀盐酸合剂10毫升,每日3次。

(三)中药治疗:

金匮肾气丸,每日2次,每次1丸。

潜丸,每日2次,每次1丸。

(四)其他可作针刺疗法,功能训练等。

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