乙酰半胱氨酸

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第157页（849字）

【别名】：

痰易净，易咳净，莫咳，妙痰清，黏硫醇

【释文】：

喷雾剂：0．5g，1．0g；颗粒剂：0．1g；泡腾片剂：0．6g。

【药理作用】：

本品系黏液溶解剂，具有较强溶解黏痰作用。其分子中巯基(－SH)能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键(－S-S－)断裂，降低痰的黏滞性，使痰易于咯出。一般祛痰药无效者本品仍可有效。

【主要用途和用法】：

适用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后，急、慢性支气管炎，支气管扩张、肺结核、肺炎及肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难或气道阻塞等。本品尚用于对乙酰氨基酚中毒的解毒以及治疗环磷酰胺引起的出血性膀胱炎。①喷雾：仅用于非应激情况下，以10%溶液喷雾吸入1～3ml，bid～qid。②气管滴入：急救时用5%溶液经气管插管或直接滴入气管内，每次1～2ml，一日2～6次。③气管注入：急救时以5%溶液用注射器自气管的甲状软骨环骨膜处注入气管腔内，每次0．5～2ml(婴儿0．5ml，儿童1ml，成人2ml)。④口服：成人0．2g，bid或tid；儿童0．1g，bid～qid。

【不良反应及注意事项】：

①本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液，需用吸痰器吸引排痰。②水溶液有硫化氢特殊气味，可引起呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应，一般减量即可缓解：恶心、呕吐可暂停给药；支气管痉挛可用异丙肾上腺素。③与异丙肾上腺素合用或交替使用可提高药效，减轻不良反应。④不宜与金属、橡皮、氧化剂、氧气接触，故喷雾器须用玻璃或塑料制作。本品应临用前配制，用剩的溶液应严封贮于冰箱中，48小时内用完。⑤支气管哮喘者禁用。⑥本品能增加金制剂排泄；减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性．故不宜与这些药物并用；必要时可间隔4小时交替使用。