甲睾酮
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第250页(809字)
【别名】:
甲基睾丸素
【释文】:
片剂:5mg,10mg;软膏剂:1%。
【药理作用】:
本品为人工合成的雄激素,能促进男性性器官发育成熟和第二性征的形成及维持;对抗雌激素,抑制子宫内膜生长及垂体前叶促性腺激素的分泌(小剂量却有促进作用);能促进蛋白质合成,促进Ca2+、P3-、K+的潴留,促进肌肉发育和骨质形成;骨髓功能低下时,较大剂量可刺激骨髓造血,促进红细胞生成和血红蛋白增加。本品口服后胃肠道吸收较完全,口腔黏膜吸收也较好。半衰期为2.5~3.5小时。本品在肝脏代谢,代谢物经肾脏排泄。由于口服后经肝脏代谢失活,故以舌下含服为宜,剂量可减半。
【主要用途和用法】:
妇产科主要用于以下几个方面:①月经过多或子宫肌瘤:舌下含服5~10mg,bid,每月剂量不可超过300mg。②子宫内膜异位症:舌下含服5~10mg,bid,连用3~6个月。③晚期乳腺癌:50~200mg/d,分次服用。④老年性阴道炎:外用软膏。此外,本品可用于男性雄激素缺乏症、老年性骨质疏松症及小儿再生障碍性贫血等(详见302页)。
【不良反应及注意事项】:
雄激素类可致胎儿男性化,故妊娠期和哺乳期妇女禁用。冠心病,有心肌梗死史,心力衰竭,水肿,严重肾、肝功能损害,高钙血症和前列腺增生(伴梗阻症状)等疾患的病人慎用。大剂量(每月300mg以上)可使女性男性化,表现为痤疮、毛发增多、阴蒂肥大、乳房萎缩、闭经及嗓音变粗。与肾上腺皮质激素同用,可加重水肿;与抗凝血药同用,可加强抗凝作用。本品可降低血糖,故糖尿病人用本品后须调整降糖药用量。巴比妥类药使本品在肝内代谢加快,效果减低。参见302页。