丙酸睾酮

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第256页（837字）

【别名】：

丙酸睾丸酮，丙酸睾丸素，睾酮丙酸酯

【释文】：

注射剂(油剂)：10mg／ml，25mg／ml，50mg／ml。

【药理作用】：

本品具有雄性化和促进蛋白质合成的作用。雄性化作用较强，能促进男性器官及副性征的发育和成熟。小剂量可促进垂体分泌促性腺激素，发挥正反馈作用，大剂量则相反。有对抗雌激素的作用，抑制子宫内膜生长和卵巢、垂体功能。较大剂量能促进骨髓多能干细胞的分化，并通过刺激肾脏产生红细胞生成素，直接作用于红系祖细胞增加血红蛋白的合成，用于再生障碍性贫血和难治性贫血。口服无效，肌内注射吸收缓慢，效力较持久。

【主要用途和用法】：

①再生障碍性贫血：显效慢，一般用药2～4个月才起效，5～8个月为一疗程。深部肌注，成人100mg，qd或qod；儿童1～2mg／kg，qd。②骨髓增生异常综合征－难治性贫血：起效慢，一般数月为一疗程。③月经过多：月经期肌注，25～50mg，qd，连用3天。也可在月经周期15～21天以黄体酮10mg与本品25～50mg肌注，qod或qd，共5～7次。④功能性子宫出血：注射黄体酮的同时肌注本品10～25mg，共4～5次。⑤老年性骨质疏松：肌注，每次25mg，每周2～3次，连用3～6个月。⑥绝经后女性晚期乳腺癌：每次50～100mg，qod，连用2～3个月。

【不良反应及注意事项】：

①女性男性化：表现为痤疮、多毛、声音粗哑、闭经、乳腺萎缩、性欲改变等不良反应。应减量、换同类其他药物或停药。②男性可引起睾丸萎缩，精子生成减少。③可引起胆汁淤积性黄疸和氨基转移酶升高。④可引起水钠潴留、肾炎、肾病综合征、高血压及心力衰竭。⑤肝、肾功能不良及心脏病病人慎用。⑥孕妇及前列腺癌病人禁用。