巴曲酶

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第276页（842字）

【别名】：

蛇凝血素酶，立止血，巴曲亭，蝮蛇血凝酶，立血止，凝血酵素，蛇毒促凝血酶，蛇毒凝血酶

【释文】：

粉注射剂：1KU(1KU相当于50μg巴特罗酶)，附溶剂1支。

【药理作用】：

本品是从南美一种毒蛇的毒液中提取的蛇凝血酶，含类凝血酶和类凝血激酶。①具有类凝血酶的作用：本品作用于纤维蛋白原，切断纤维蛋白原α链N端的纤维蛋白肽A，使其形成不稳定的纤维蛋白，并且纤维蛋白肽A能促使血管收缩，促进凝血。②具有类凝血激酶的作用：可促进凝血酶原转变为凝血酶。③提高血小板的聚集功能：与凝血酶作用类似，使血小板发生不可逆的聚集。肌内、皮下及腹腔注射后20～30分钟起效，作用持续24～48小时；静注后5～10分钟药物作用达峰值，持续24小时，用药后出血时间缩短40%～70%，半衰期为3～10小时。

【主要用途和用法】：

可用于治疗和预防各种原因引起的出血，如手术前后、实质性脏器出血、药物引起的出血症等。①消化道出血、肺出血、肾出血、癌症出血、肝病出血等：同时静注和肌注各1KU，一般可减少出血，然后每24小时肌注1KU，直至出血停止为止。②妇科经血过多：每天肌注1KU，通常3天经血可正常或减少。③术前预防出血：手术前12小时肌注1KU，30分钟前再肌注1KU。如要防止术后出血，则在术后24小时肌注1KU。

【不良反应及注意事项】：

①有血栓或栓塞者禁用。②除非紧急出血，妊娠头3个月的孕妇不应使用。③如果出血是由于缺少凝血因子，本品只能作为辅助治疗。如血中纤维蛋白原缺乏，应先补充后再给予本品。④如存在纤维蛋白溶解过多，可将抗纤溶药与本品合用。⑤血小板严重减少时，可在输注浓缩血小板后给予本品。⑥偶见荨麻疹、焦虑、发汗、低血压及心率减慢等。