格列齐特

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第312页（781字）

【别名】：

甲磺吡脲，来克胰，宜明，克里克那隆，列克，美齐特，达美康；Gliclazide

【释文】：

片剂：40mg，80mg。

【药理作用】：

本品为第二代磺酰脲类降血糖药。其作用与甲苯磺丁脲相似。通过激活胰岛β细胞，促进胰岛素的分泌。可降低血小板的黏附性，减少血小板聚集，并有减轻肾上腺素对血管的收缩作用，降低血管壁上的血栓附着，尚可降低胆固醇、三酰甘油和脂肪酸的血浆水平。口服吸收迅速，一次口服40mg，于2～4小时后血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为85%。大部分药物在肝脏被代谢，代谢物无降血糖活性，60%～70%的代谢物经尿排泄，其中不到5%为原形药，10%～20%随粪便排出。半衰期为10～12小时。

【主要用途和用法】：

主要用于2型糖尿病，适用于肥胖病人、老年病人和并发血管病变的病人。口服：初量40～80mg／d，分1～2次用，根据病情和血糖控制情况渐增至160～240mg／d，分2～3次，餐前服用。

【不良反应及注意事项】：

剂量较大时，可产生低血糖反应；偶有瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应，消化系统反应有食欲不振、恶心、呕吐、胃痛、腹泻、便秘和肝功能损害，血液系统有血小板或白细胞减少、贫血等。孕妇、严重肝肾功能不全以及对磺胺药和本品过敏者禁用。肝、肾功能不全者慎用。用药期间应经常检查血象。与双氯苯咪唑合用可引起低血糖昏迷。与水杨酸类、四环素、氯霉素、磺胺类、香豆素类、地西泮、单胺氧化酶抑制剂、β受体阻滞剂和乙醇等并用，可加强本品作用，引起低血糖反应。与利尿剂和巴比妥类并用，可减弱本品的作用。