氟达拉滨

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第420页（789字）

【别名】：

氟阿糖腺苷，磷酸氟达拉滨，福达华

【释文】：

粉注射剂：10mg。

【药理作用】：

本品是脱氧腺苷的类似物，与阿糖胞苷相似，也需经磷酸化成为有活性的三磷酸形式起作用。其抗白血病作用在于其成为DNA合成中的底物，并能抑制DNA多聚酶及核糖核酸还原酶。

【主要用途和用法】：

主要用于治疗B细胞性慢性淋巴细胞白血病，也可治疗惰性淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。慢性淋巴细胞白血病：推荐剂量25mg／(m²·d)，qd，连续5日，静注，每28日为一疗程，通常需要6个疗程。惰性淋巴瘤：(FND方案)氟达拉滨25mg／(m²·d)，第1～3日静注；米托蒽醌10mg／m²，第1日静注；地塞米松20mg／d，第1～5日静注或口服；每4周重复1疗程。滤泡性淋巴瘤：氟达拉滨联合米托蒽醌。

【不良反应及注意事项】：

主要不良反应是骨髓抑制，可出现贫血、血小板和中性粒细胞减少，粒细胞和血小板降至最低值的中位时间分别为第13、第16日。应定期监测外周血细胞计数。常见的不良反应还有发热、寒战和感染。其他有水肿、疲乏、周围神经病变、视力障碍、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、胃炎和皮肤红斑。已发现接受氟达拉滨治疗的病人输注未经照射的全血后，发生移植物抗宿主病，死亡率高。因此正在或已经接受本品治疗的病人，在需要输血时应该只接受照射处理过的血液。CCr在30～70ml／min，药物剂量应减半并要严密监测血药浓度改变。对本品过敏、CCr＜30ml／min、失代偿性溶血性贫血的病人以及妊娠、哺乳期妇女禁用。氟达拉滨联合喷司他丁可引起致命性的肺毒性，因此两者不可合用。