博来霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第429页（709字）

【别名】：

争光霉素

【释文】：

粉注射剂：5mg，10mg，15mg。

【药理作用】：

本品为抗生素类抗肿瘤药。与铁的复合物嵌入DNA，引起DNA链断裂而破坏癌细胞，但不引起RNA链断裂。注射后广泛分布到各组织中，可透过血脑屏障。在组织细胞内由酰胺酶水解而失活，在血中消失较快。主要经肾排泄。

【主要用途和用法】：

主要用途：①鳞状上皮癌：对头颈部、皮肤及食管、肺等部位的鳞状上皮癌疗效显着，这与该药在皮肤、肺及鳞癌组织中分布较多有关。②恶性淋巴瘤：在骨髓抑制的情况下仍然可以使用。③其他肿瘤：脑瘤、甲状腺癌、睾丸癌及黑色素瘤等。用法：肌注或静注，15～30mg，每周1～3次。总量不超过400mg。

【不良反应及注意事项】：

①肺炎样症状及肺纤维化样症状：随着剂量增加，有时可出现肺炎样症状，大剂量使用后，可出现肺纤维化样症状。如发现肺部异常时，应立即停止用药，并适当的对症治疗。②致畸形：动物试验结果表明，大量药物可致畸形，妊娠妇女应小心使用。③发热：注射4～5小时后，可能有发热现象，但可自然消失，必要时可用解热镇痛药。④坏死引起出血：治疗期间可出现肿瘤坏死，引起出血。⑤皮肤病变和口腔炎：用药量达150mg时，有时出现硬皮病样表现，秃发和口腔炎，可自行恢复。⑥静脉炎：长期静脉用药，注射部位静脉壁变硬，应经常换部位或改为肌内注射。⑦恶心、呕吐、过敏、药物疹都十分罕见。