急性消化道大出血的药物治疗

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第567页(385字)

【释文】:

消化道出血病灶位于十二指肠与空肠交界处(十二指肠悬肌,Treitz韧带)近端者称上消化道出血(UGIB),其主要表现为呕血和(或)黑便;病灶在其远端者则为下消化道出血(LGIB),一般表现为血便。这些特殊表现还取决于出血的速度和量,若UGIB出血量大、速度快也可表现为血便。急性大出血病人还常有外周循环衰竭和急性失血后贫血的表现,如心悸、头昏、眩晕、苍白、乏力及晕厥等,甚至休克。病人主诉呕血和(或)便血,经排除假性呕血、咯血、食物或药物的影响等,即可诊断为消化道出血。对原因不明的晕厥或休克病人也应将消化道出血列入鉴别诊断。消化道出血一般按下列程序处理:①全面评估出血危险性,迅速恢复有效循环血量,稳定生命指征。②经验性止血治疗。③明确出血部位和病因后,进行决定性止血治疗。药物治疗在上述各环节中起重要作用。

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