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低镁血症

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第53页(622字)

血清镁含量低于0.75mmol/L为低镁血症,多发生在长期胃肠引流、腹泻和过分利尿后。长期应用无镁溶液治疗或肠外营养未加适量的镁制剂,也可导致低镁血症。

【诊断要点】

1.存在低镁血症的诱发因素。

2.神经肌肉的兴奋性增加:如反射亢进、震颤、手足抽搐、焦虑不安或幻觉,严重时有癫癎发作。

3.低钾血症患者补钾后症状不好转,要考虑低镁血症。

4.血清镁含量低于0.75mmol/L。

【处理】

1.积极治疗原发病。

2.按0.25mmol/(kg·d)的剂量补充镁盐。

3.患者有抽搐时,每千克体重给10%的硫酸镁注射液0.5ml静脉滴注。应避免过多、过快输入,导致镁中毒。

4.镁中毒时,静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙注射液作对抗剂。

5.症状缓解后仍应补镁1~3周。

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