突发性耳聋

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册(修订本)》第358页(834字)

突发性耳聋系由于各种原因引起的在短时间内(数分钟,数小时)耳聋即达到高峰的感音--神经性聋,多伴有耳鸣先兆,部分患者伴有前庭症状,单侧多见也有双侧同时或先后发病者。

一、临床表现

(1)耳聋,发作快者多在几分钟内而致全聋,发作前无自觉症状,也有在睡眠或晨起时发病。

(2)眩晕并伴有恶心、呕吐。

(3)耳闷,耳鸣,耳胀满感。

(4)全身症状轻微或无全身症状。

二、急救与护理

(1)安慰患者,消除恐惧、紧张心理,树立战胜疾病的信心。

(2)卧床休息,限制水、盐摄入量。

(3)血管扩张剂应用:烟酸50mg,每日3次。饭前口服,服药后出现面部发热,潮红,刺痒,约30min消失。

(4)2%利多卡因8ml加生理盐水250ml静脉滴注,每日一次,每日递增1~16ml,维持3d。用药前检查心电图,心功能异常禁用。

(5)根据病情应用血管扩张剂:复方丹参16ml加生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次。或口服丹参滴丸。

(6)应用营养神经药物:脑细胞生长肽、脑活素、脑复素等。

(7)抗病毒药物应用:如抗病毒口服液。

(8)预防感冒,以免加重病情。

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