梅尼埃病

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册(修订本)》第357页(904字)

梅尼埃病又名膜迷路积水,其特点为发病突然、眩晕、耳鸣及听力下降,发作久暂及间隔时间不等。

引起梅尼埃病的病因目前尚不十分明确,与末梢循环障碍、自主神经功能紊乱、病毒感染及内分泌失调有关。

一、临床表现

1.眩晕 眩晕常突然发作,自觉闭眼时自身旋转,睁眼时周围物体旋转,伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗,极少有意识障碍。

2.听力下降 与发作次数有关,也偶尔有一次发作听力下降较甚者。

3.耳鸣 高音调持续性耳鸣。

二、检查

1.眼震 强弱不等的水平性或旋转性眼震,快相向健侧。

2.听力检查 感音性聋。

3.前庭功能检查 单耳或双耳前庭机能减退。

三、急救与护理

(1)做好解释工作,消除患者恐惧心理以积极配合治疗。

(2)室内光线应较暗,空气流通。

(3)低盐低脂饮食,禁烟酒、咖啡、浓茶。

(4)药物应用:①镇静剂用于发作期,如安定2.5~5mg,每日3次,口服;或鲁米那0.03g,每日3次,口服。②血管扩张剂烟酸50~100mg,每日3次,饭前口服;地巴唑20mg,每日3次,口服。③5%碳酸氢钠40ml静脉注射,每日一次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日一次。④维生素类药物如维生素B1、维生素C、腺苷B12等。⑤1/100000000组胺0.1ml皮下注射,每日一次。

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