急性疱疹性口炎
书籍:临床急症手册(修订本)
出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册(修订本)》第397页(1290字)
疱疹性口炎亦称单纯疱疹,是一种常见的急性传染性口腔黏膜的炎性病变。是由一型疱疹病毒通过飞沫或接触传染,有自限性、易复发,病毒常潜伏在口腔黏膜、皮肤、眼、中枢神经等处。潜伏期4~7d。
一、临床表现
(一)基本特征
(1)6岁以下儿童,尤其是6个月~2岁的婴幼儿较易患病。
(2)全身症状明显,如上感、发烧、颌周淋巴结肿大。
(3)起病急。
(二)症状
(1)病变区剧痛,拒食,哭闹。
(2)流涎。
(3)病程7~10d,但可复发。
(三)体征
(1)体温高,颏下、颌下淋巴结肿大,压痛。
(2)病变可发生在口腔黏膜任何部位。
(3)白细胞减少。
(4)口内红斑:①发疹期,12~24h全口黏膜红肿,出现多数成簇、少数单个、针尖大小的透明水疱,感染时呈黄色脓疱。②溃疡期,多为片状溃疡,单个溃疡少见,表面有灰白、微黄假膜。③愈合期,愈后不留瘢痕。
二、急救
(一)局部
(1)中药散剂,如锡类散、青梅散、冰硼散、珠磺散外用。
(2)西药:金霉素甘油溶液、2%龙胆紫涂擦口腔。
(二)全身
(1)抗病毒药物,如吗啉呱、板蓝根注射液。
(2)患儿因口腔疼拒食,必要时给补液,或给流质、半流质饮食。
(3)补充维生素C、维生素E、维生素B2等,可增加口腔黏膜防御能力。
(4)预防或抗感染,根据病情给抗生素。
(5)保持口腔清洁,用口泰、0.2%洗必泰等漱口液含漱,每日多次。
(6)饭前半小时用0.25%普鲁卡因溶液含漱止疼,以便进食。
(7)测量体温、脉搏、呼吸,每4h一次,并记录。
上一篇:急性根尖周炎
下一篇:临床急症手册(修订本)目录