胰腺炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第340页（964字）

胰腺炎可分为急性和慢性，急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。慢性胰腺炎是指胰腺腺泡、胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程，常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。

【诊断要点】

(1)急性胰腺炎临床以急性腹痛伴有恶心，呕吐及血、尿淀粉酶增高为特点。腹痛多数为突然发作，常在酗酒或暴食后发病，一般于上腹中部偏左侧，呈持续性剧烈疼痛。血清淀粉酶常超过500单位，尿淀粉酶常超过256单位。

(2)反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者，若有发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、消瘦者，应怀疑有慢性胰腺炎。经检查凡具备下列条件之一者，即可诊断为慢性胰腺炎：①X线检查有胰区钙化、结石影；②胰腺外分泌功能检查有显着功能降低；③组织病理学有慢性胰腺炎改变。

【治疗】

1．体针 取穴：内关、中脘、梁门、阳陵泉、地机、脾俞、胃俞、足三里、下巨虚、内庭。每次选4－5穴。方法：用强刺激手法，间歇运针留针1小时，视病情每日2－3次或每日1次或隔日1次。

2．水针 取穴：足三里、下巨虚。方法：用10%葡萄糖注射液，每穴注射5－10毫升，或用阿托品，每穴注入0．25毫克。

3．耳针 取穴：胆、胰、交感、神门。方法：强刺激手法，留针1小时，视病情每日1－2次或隔日1次，亦可用埋针疗法。

【备注】

(1)胰腺炎在中医学无专述，但在“脾心痛”、“脘痛”、“结胸”等篇中可找到类似的症状记载。

(2)本病来势凶猛，发作时病情严重，临床应采取综合性治疗措施，同时配合针灸治疗。

(3)戒酒及避免暴饮暴食，是预防本病发生的措施之一。