鼻炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第555页（1735字）

鼻炎可分急性和慢性两种。急性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜急性炎性疾病。慢性鼻炎为鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，常由急性鼻炎转化而来，或邻近病灶长期刺激和影响，或长期吸入受污染空气，或为全身慢性疾病诱发，或为内分泌失调，或由于继发感染所致。

【诊断要点】

(1)急性鼻炎起病时，鼻内干燥，鼻塞，流清涕，打喷嚏，伴有低热，头痛，骨节痠痛等全身症状，嗅觉减退，说话时呈闭塞性鼻音，病程约为7－10日。慢性鼻炎临床见鼻塞，鼻流脓涕，也可出现头痛、头昏、失眠、嗅觉减退等症。

(2)急性鼻炎检查示鼻黏膜弥漫性充血、肿胀，鼻腔充满清水样或黏液性分泌物。慢性鼻炎见鼻黏膜肿胀或肥厚增生。

【治疗】

1．体针

(1)急性鼻炎 取穴：迎香、合谷、上星、印堂。若涕多清稀、恶寒较重者加列缺、曲池；涕多黄稠、发热较重者加风池、大椎。方法：行针以提插捻转泻法为主，留针30分钟，每隔10分钟运针1次，每日1次，治愈为止。

(2)慢性鼻炎 取穴：迎香、上星、印堂、百会，配以上迎香、合谷、风池等穴。方法：行平针法，留针30分钟，每隔10分钟运针1次，隔日治疗，症状改善后续治3－4次。

2．水针 取穴：迎香、上迎香。方法：注射液用维生素B₁₂或复合维生素B，针刺得气后，注入上述穴位，每穴0．5毫升，每日或隔日1次，治疗慢性鼻炎，10次为一疗程。

3．耳针 取穴：内鼻、外鼻、内分泌、神门、肺、交感等穴。方法：毫针刺入，中等刺激，留针30分钟，隔10分钟运针1次，或用王不留行籽或磁珠贴于上述穴位，每天按压3－5次，每次5分钟，2－3日换1次。

4．激光 取穴：双侧迎香、攒竹。方法：氦－氖激光照射(波长6328Å，输出功率2－3毫瓦，距离0．5厘米)上述穴位，每穴5分钟。每日1次，10次为一疗程以治疗慢性鼻炎。

【现代临床举例】

(1)庄氏等采用羊肠线穴位埋线治疗慢性鼻炎，取穴迎香、印堂、曲池、合谷，结果110例患者痊愈30例，显效42例，有效38例。(庄将贤等，上海针灸杂志，1992；(2)：23)

(2)杨氏等以自血穴位注射治疗过敏性鼻炎90例，取迎香、鼻通、肺俞，获得疗效。(杨洪伟等，新中医，1999；(8)：22)

(3)郭氏等治疗过敏性鼻炎：神阙拔罐，留罐5分钟后休息3分钟，再拔，共拔3次，取得疗效。(郭金梅等，黑龙江中医药，1996；(4)：44)

(4)魏氏等治疗变应性鼻炎，在大椎、肺俞、关元、命门、飞扬等处作明灸发泡，取得疗效。(魏晓日等，针灸临床杂志，1997；(10)：30)

(5)汤氏等治疗变应性鼻炎360例，选大椎、内关或印堂、外关，用斑蝥浸出液作发泡灸，取得疗效。(汤之明等，中国针灸，1999；(5)：89)

【备注】

(1)急性鼻炎在中医学属于“伤风鼻塞”，慢性鼻炎属于“鼻窒”范畴，临床可与之互参。

(2)针灸对急慢性鼻炎都有较好疗效，尤其对鼻塞能产生良好即时效应。

(3)平时应注意鼻腔通气引流，病情严重则宜卧床休息，避免着凉。