颈椎手术

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第604页（561字）

分颈椎前路手术和颈椎后路手术。颈椎前路手术包括颈椎骨折脱位、颈椎结核、颈椎椎体肿瘤；颈椎后路手术包括发育性颈椎椎管狭窄、继发性颈椎椎管狭窄、枕颈部先天畸形及椎管内肿瘤等。

1．穴位选配与刺激方法

(1)体针(之一) 取穴：扶突(双侧)、合谷、外关(右侧)、髂骨旁针。操作：针刺得气后接电麻仪，以连续波刺激，扶突和髂骨旁针各为100赫兹，合谷、外关各为2－4赫兹。诱导时间20－30分钟。本组穴位适用于颈椎前路手术。

(2)体针(之二) 取穴：合谷、外关(双侧)。操作：同(1)。

2．辅助用药

(1)术前用药 酌情给东莨菪碱，切皮前静脉滴注哌替啶1毫克／千克体重或芬太尼0．1毫克，氟哌啶5毫克，对呼吸功能差者慎用。精神紧张或有心血管疾病者术前可肌注苯巴比妥钠或安定。

(2)术中用药 颈椎后路手术皮肤切口大、出血多，故常用0．125%－0．25%普鲁卡因(内加肾上腺素数滴)浸润。