CO2的运输
出处：按学科分类—医药、卫生 中山大学出版社《临床人体解剖生理学》第320页（1183字）
血液中的CO2也以物理溶解和化学结合两种形式运输。
1．物理溶解 同O2一样，CO2也能直接溶解在血浆中被运输，运输量也很少。100ml血液中仅溶解2．5ml，只占总运输量的5%。但是CO2也只有先溶解在血浆中才能转成化学结合的形式，所以它也是重要的运输形式。
2．化学结合 化学结合是CO2运输的主要形式。这种形式的运输量很大，占总运输量的95%。化学结合的CO2以氨基甲酸血红蛋白和碳酸氢盐两种形式存在。
(1)氨基甲酸血红蛋白(carbaminohemoglobin)：CO2进入红细胞后，可与Hb的氨基结合生成氨基甲酸血红蛋白，这种反应不需要酶的催化，而且迅速、可逆。反应式如下：
此反应主要受Hb氧合作用的调节。在组织部位PO2低，HbO2解离为Hb和O2，Hb的氨基易与CO2结合，因此，在组织的毛细血管中CO2与Hb结合，形成氨基甲酸血红蛋白。血液流到肺部，Hb与O2结合，CO2被释放出来，排出体外。这种运输方式的效率很高，平静呼吸时，氨基甲酸血红蛋白形式运输的CO2仅占静脉血CO2总量的7%左右，但是从肺部排出的CO2有17．5%是由氨基甲酸血红蛋白释放的。
(2)碳酸氢盐：在组织部位，CO2从组织扩散入血浆，再进入红细胞，CO2和H2O在碳酸酐酶的催化下很快生成碳酸(H2CO3)，H2CO3解离为H+和HCO3－。由于红细胞内的HCO3－浓度升高，HCO3－顺浓度差向血浆中扩散，进而引起血浆中电位降低，红细胞中电位升高，形成电位差，由于电位差的作用使血浆中的Cl－向红细胞内转移，此过程称为氯离子转移(chloride shift)。在血浆HCO3－与Na+结生成NaHCO3。在红细胞中Hb的酸性较弱，H+大部分和Hb结合，所以Hb是强有力的缓冲剂(图7－35)。
图7－35 CO2在血液中的运输
在肺部，反应向相反方向进行。肺泡气PCO2比静脉血低，血浆中溶解的CO2先扩散入肺泡，红细胞内的HCO3－和H+生成H2CO3，H2CO3又在碳酸酐酶的催化下分解为CO2和H2O，CO2又从红细胞扩散入血浆，血浆中的HCO3－又进入红细胞，Cl－又从红细胞中进入血浆。
血液中以碳酸氢盐形式存在的CO2约占总量的88%，是血液运输CO2的主要形式。