喉室声带切除术(消声术)

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第102页（848字）

【适应症】彻底或部分消除家庭豢养的4～6月龄以上犬、猫的鸣叫声。术前禁食10～12h，禁水2h。

【保定和麻醉】全身麻醉。对实施口腔内喉室声带切除术的动物，取侧卧保定，肩部放一垫子，放低头部；对实施喉切开喉室声带切除术的动物，取仰卧保定，头颈伸展，保持前低后高体位。

【术式】

1．口腔内喉室声带切除术 充分打开口腔，用组织钳轻夹会厌软骨尖端并向外向下牵拉，暴露喉腹侧基部“V”字形的声带；用弯头止血钳钳夹喉侧室处声带黏膜，注意不要损伤声带背面的喉动脉分支，剪开钳夹处声带黏膜，去除声带。为防止血液流入气管深部，在切除声带后装气管插管，并将动物头部放低，如已有血液流入气管内，应将其血液吸出。

2．喉切开喉室声带切除术 以甲状软骨突起为切口中心，在喉腹正中线上切开皮肤，钝性分离两条胸骨舌骨肌，充分暴露环甲软骨韧带和喉的甲状软骨。以甲状软骨突起为标记，在喉正中线上切开甲状软骨，如动物发生呛咳，可向喉室内喷入少量2%利多卡因溶液，并进行止血。用小创钩牵开甲状软骨切口，暴露喉室、声带，用组织镊夹持喉侧室处声带黏膜，将声带完整地切除。如果声带黏膜切除不彻底，术后动物会出现沙哑、低沉的鸣叫声；剪除声带黏膜时，注意不要损伤声带黏膜背面、后面的喉动脉分支。彻底止血，装置气管内插管。全层结节缝合甲状软骨和喉室黏膜，缝合时创缘要对合良好、紧密，连续缝合胸骨舌骨肌，结节缝合皮肤。

【术后护理】动物在麻醉未完全苏醒前，尽量保持低头体位，以利血液、唾液自口腔排出，在恢复自主吞咽动作后，拔除气管插管。保持环境安静，减少因外界刺激而引起动物鸣叫，以利创口愈合。给予止咳剂和镇静剂，防止咳嗽影响术部愈合。全身给予抗生素。