甲状旁腺机能亢进
书籍:门诊兽医手册
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第161页(680字)
(一)诊断要点
1.原发性的多由于甲状旁腺肿瘤或增生,主要特征是高钙血症,表现肌无力、心动过缓、食欲不振、呕吐、便秘、多饮、多尿,因骨质脱钙,导致骨骼变软变脆,易跛行和骨折。继发性的多由于饲料中磷多、钙少,除具有原发病的症状外,表现骨质疏松,颜面骨肥厚,咀嚼疼痛;肾脏疾病引起的则表现为全身骨吸收,尤其是头部骨骼,成年犬可见下颌骨脱钙,变软,齿尖端弯曲。
2.X线检查显示骨质脱钙,皮质变薄,骨质呈纤维状或虫蚀状,牙槽骨板吸收和骨囊肿形成。
3.血液检查,原发性的血钙升高达3.0~3.5mmol/L,血磷降低,碱性磷酸酶活性升高,尿中钙升高。但晚期肾功能衰竭时,血钙可降低、血磷可升,继发性的血钙和血磷正常或低下。
(二)治疗
1.原发性的应先确定肿瘤部位,然后用手术切除,并结合化学疗法、放射线疗法、免疫学疗法及对症治疗,但要注意,术后血液中甲状旁腺素的浓度迅速降低,12~24h内血钙浓度也随之降低,所以术后应特别注意静脉补充10%葡萄糖酸钙,每千克体重1ml,或口服葡萄糖酸钙和维生素D3。
2.继发性的关键在于积极治疗原发病,调整日粮中的钙、磷比例,重症者可在日量中添加乳酸钙或碳酸钙(具体措施与骨软症相同)。
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