强心苷类
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第488页(929字)
(一)应用 适应于充血性心力衰竭,心房纤维性颤动和室上性心动过速。常见于马属动物,尤其赛马;牛、犬也可发生。
(二)用法与用量 首先在短期内(24~48h)应用足量的强心苷,使血中迅速达到预期的治疗浓度,称为“洋地黄化”,所用剂量称全效量。然后每天继续用较小剂量以维持疗效,称为维持量。具体给药剂量参见洋地黄毒苷。由于病畜对强心苷的治疗作用或毒性反应存在显着的个体差异,不能预先绝对准确地计算好洋地黄化的剂量甚至维持量,因此,每次患畜的洋地黄化应考虑制定个体化的给药方案,以确定不会诱导毒副作用的有效剂量。
1.洋地黄毒苷 洋地黄化剂量:内服,马每千克体重0.03~0.06mg,犬每千克体重0.11mg,2次/d,连用24~48h。维持剂量:内服,马每千克体重0.01mg,犬每千克体重0.011mg,1次/d。
2.地高辛 洋地黄化剂量:内服,马每千克体重0.06~0.08mg,8h1次,连续5~6次;犬每千克体重0.025mg,12h1次,连续3次;静注,一次量,猫每千克体重0.005mg,分为3次剂量(首次为1/2,第2、3次为1/4),1次/h,快速静注。维持剂量:内服,马每千克体重0.01~0.02mg,犬每千克体重0.011mg,12h1次,猫每千克体重0.007~0.015mg,1次/d至2次/d。
3.毒毛花苷K 用于急性心功能不全或慢性心功能不全的急性发作。对用过洋地黄的患畜,须经1~2周后才能使用。临用时以5%葡萄糖注射液稀释,缓慢静注,一次量,马、牛每千克体重0.25~3.75mg,犬每千克体重0.25~0.5mg。
(三)不良反应 强心苷有几种特征性的不良反应,依毒性反应程度可表现为胃肠道扰乱、体重减轻和心律失常。厌食和腹泻是最常见的副作用;呕吐在静脉注射后常见,内服后则更为严重。严重中毒则表现心律失常,也是致死的主要原因。