美西律

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第317页（835字）

【别名】：慢心律、脉律定

[作用·用途] 具有抗惊厥、局麻和抗心律失常作用，后者与利多卡因类似，对心肌抑制作用弱。用于急、慢性室性心律失常。

口服吸收良好，生物利用度80%～90%，15分钟起效，2h～4h血药浓度达高峰。85%经肝脏代谢。血浆半衰期10h～12h。

[不良反应] 口服常见胃肠道反应；静注则为头痛、眩晕、震颤、复视、共济失调等神经系统症状；大剂量时可致低血压、房室传导阻滞、心功能不全等。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸美西律片剂：50mg／片、100mg／片。注射液：100mg／2ml。口服：首剂200mg～300mg，必要时2小时后再服100mg～200mg；一般150mg／次～250mg／次，3次／日；有效后改为150mg／次，3次／日。静脉给药：首先静注100mg～200mg，10min～15min注完；随后以1．0mg／min～1．5mg／min速度．静滴3小时，再以后0．5mg／min～1．0mg／min维持24h～48h。

[用药时注意]

1．与其他抗心律失常药可能有协同作用，但不宜与利多卡因等合用；

2．吗啡、阿托品等可延迟本药吸收；

3．根据病人的血压及心电控制静滴速度。

[给药后观察]

1．注意观察血压、心电图及心律的变化；

2．长期应用需注意尿液pH值变化。当尿液偏碱时，药物自尿排泄减少。