喜树碱
书籍:临床用药与观察手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第700页(1023字)
【别名】:喜树素
[作用·用途] 本品为DNA合成抑制剂,它主要作用于DNA合成期,对G0期细胞没有作用,对G1、G2与M期有轻微杀伤力。对多种肿瘤有抑制作用,与常用抗肿瘤药物无交叉耐药性。临床适用于消化道癌、急性白血病、慢性粒细胞白血病、绒毛膜上皮癌、肺癌等有一定疗效。
本品静注后大部分与血浆蛋白结合,由尿以原形排出体外。
[不良反应] ①泌尿系统反应:血尿、尿频等;②骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等。
[制剂规格·用法·用量] 喜树碱片:5mg/片。喜树碱注射液:5mg/2ml。
静注:成人每日一次10mg。或每日20mg隔日一次,总量140mg~200mg为一疗程。
肌注:每日或隔日10mg。
胸腹腔内注射、膀胱内灌注:每次30mg~40mg,每周一次。
口服:一次5mg,每日2次。
[用药时注意]
1.本药注射剂型应用0.9%氯化钠注射液稀释,稀释后立即注射。禁用葡萄糖液及酸性药物溶液稀释;
2.做胸腹腔注射时,应于抽出积液后注入;
3.有肾疾患或泌尿道炎症时应慎用。
[给药后观察]
1.观察有无泌尿系统副反应出现,如血尿、尿频、尿急等症状。多在用药到100mg~140mg时出现,一般可持续数周。如有上述症状出现应及时停药;
2.用药量在100mg~140mg时,观察末梢血象的变化。其主要表现为白细胞下降,少数有血小板下降,应预防感染和出血;
3.观察消化道反应,如有无恶心、食欲不振。腹泻有时十分严重,对腹泻者应注意电解质紊乱。此外应观察有无肠麻痹发生。
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