卡介苗

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第779页（1067字）

【别名】：结核活菌苗、冻干卡介苗

[作用·用途] 预防结核病。用于出生3个月以内婴儿及3个月以上1：2000旧结核菌素或死卡介苗反应阴性的婴儿、儿童及成人，免疫力维持3年～5年。

[不良反应] ①局部红肿、浸润、区域淋巴结肿大，个别可化脓；②结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹或其他皮肤病患者禁种。

[制剂规格·用法·用量] 冻干皮肤划痕用卡介苗：37．5mg／1ml；冻干皮内注射用卡介苗：0．5mg／1ml～1mg／1ml；注射内卡介苗：0．5mg／1ml～0．75mg／1ml。口服：用于新生儿出生第3日，1ml／次，连服3日。皮肤划痕：滴菌苗2滴～3滴(0．05ml)，划“井”字，每痕长约1cm。皮内注射：于上臂外侧三角肌中部皮内注射0．1ml。

[用药时注意]

1．询问接种者有无其他疾病及药物过敏史，近期是否接种过其他疫苗，彼此应相隔2周；

2．口服时用凉开水10ml稀释后服；

3．因各种接种法所用的卡介苗所含菌浓度不同，应注意选择；

4．卡介苗应保存在2℃～10℃暗处，禁止放在高温处。

[给药后观察]

1．接种后局部有红斑、硬结，少数可见寒战、发热不适等全身反应，偶见过敏性休克样反应，如出现局部红肿或接种后1个月～2个月出现腋下、锁骨下淋巴结肿大经久不消者，可用热敷促进吸收或用抗结核药物，如体温在38．5℃以上时可给予药物或物理降温；

2．接种2个月～3个月后应做结核菌素试验，结果如转为阳性表示接种成功有免疫力，阴性表示接种未成功，应查找原因适当处置；

3．重复应用卡介苗时应密切观察接种者是否有剥脱性皮炎，如有症状应及时调整剂量与疗程；

4．接种后注意观察病人眼部变化，文献报告2例黑色素瘤病人接种后发生色素层炎伴有白斑，另有一例皮肤黑色素瘤术后用卡介苗治疗，发生双侧性白内障。