硫酸妥布霉素注射液
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第31页(997字)
【别名】:妥布拉霉素硫酸盐,注射用乃柏欣,妥布霉素,托霉素
【抗菌作用】 抗菌谱与庆大霉素相似,主要包括G-菌如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌和普鲁威登斯菌。对绿脓杆菌的作用比庆大霉素强3~5倍。对庆大霉素中度敏感的绿脓杆菌,对本品高度敏感,也比多粘菌素B强。对庆大霉素耐药的绿脓杆菌株本品也敏感。但对其它G-菌,本品的作用则低于庆大霉素。对金黄色葡萄球菌有抗菌作用,对链球菌无效。
【体内过程】 本品口服不易吸收,肌注每次80mg,血药浓度很快达高峰,平均为6~7μg/ml,可维持6~8小时。半衰期为2~3小时,血清蛋白结合率为30%~40%,主要由肾排泄。
【适应证】 主要用于G-菌引起的严重感染,特别是绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等引起的脑膜炎、烧伤、败血症,及呼吸道、泌尿道、胆道感染,也可用于G-与G+菌引起的混合感染,但不能单纯用于金葡菌感染。
【禁忌证】 对氨基糖甙类抗生素或对本品过敏者禁用。
【用法与用量】 肌注,成人一般为每日1.5~5mg/kg,分2~3次,疗程7~10日,剂量每日不超过5mg/kg。
【不良反应】 主要是对听神经及肾脏有毒性,但较庆大霉素为低。此外可见恶心、呕吐、头痛、皮疹、转氨酶升高、粒细胞减少、血小板下降等不良反应。
【注意事项】 ①肾功能减退者适当减少剂量或延长给药间隔时间。②长期大剂量使用时,应定期检查肝肾功能、血常规和听力。③本品与头孢菌素等合用,可增加肾毒性,应注意。也不宜与损害神经及有肾毒性的其它药物合用。④血药浓度控制在10μg/ml以下比较安全。⑤血药峰浓度>12μg/ml,谷浓度>2μg/ml易呈毒性反应。治疗期间血药浓度监测是必要的。
【规格与包装】 2ml(80mg)/支,5支/盒。
【批准文号】 (1995)琼卫药准字第A20-24号。