一、细胞表面有关特征

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《肿瘤病理鉴别诊断手册》第22页(769字)

1.细胞排列 癌成组或成片排列;肉瘤常单个分散,间隔有细胞外基质;淋巴瘤成片。

2.细胞形状 癌常为圆形或多边形;肉瘤常是长形和双极形;淋巴瘤为圆形。

3.细胞轮廓(cell contours) 对诊断有价值,如:

(1)糖被小体(glycocalyceal bodies):是肠上皮起源的肿瘤之特征。

(2)长毛发样突起:是毛细胞白血病的白血病细胞之特征。

(3)长刷样微绒毛:恶性间皮瘤的瘤细胞,可见呈毛刷样细长的微绒毛,这是与腺癌的主要区别,腺癌仅有短的微绒毛。

(4)子宫内膜腺癌时,癌细胞纤毛的细微结构出现缺陷,且频度增加,较正常子宫内膜上皮为着。

4.细胞间及细胞内微腔 是诊断腺上皮肿瘤的指征。微腔表面可见微绒毛。

5.基膜 分化好的癌有清楚的基膜;此外,神经嵴及间叶组织发生的某些肿瘤,亦可见基膜。如神经鞘瘤、平滑肌肉瘤、血管外皮细胞瘤及脂肪肉瘤等。

6.外板(EL) 在癌中存在,其量多少不一,包围细胞组或单个细胞;在肉瘤中变化不一。从纯纤维母细胞性肿瘤中的不存在,到肌纤维母细胞、平滑肌细胞和偶然横纹肌母细胞邻近的不同量。EL也紧靠内皮细胞、周细胞和神经鞘膜细胞。当EL存在时,通常是裂断状态。若存在,包绕单个细胞。淋巴瘤中不存在外板。

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