刺五加

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第590页（1699字）

【药物出处】：《东北药物植物志》

【概述】本品又名刺拐棒、刺木棒、老虎镣子。为五加科植物刺五加Acanthopanax senticosus(Rupr.et Maxim.)Harms的根及根茎或茎。主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、陕西等地。秋季采挖根茎，洗净，晒干。

【药性】味辛、微苦，性温。归脾、肾、心经。

【功效】益气健脾，补肾安神，祛风除湿。

【应用】

1．用于脾虚气弱，体倦乏力，食欲不振，头昏，可单用煎服，或制成片剂、冲剂内服，也可配党参、山药等同用。

2．用于肾阳不足，腰膝酸软，阳痿早泄，小儿行迟，单用或配杜仲、桑寄生、川续断、牛膝等同用。

3．用于失眠，多梦，健忘，多浸酒内服，或制成糖浆、片剂、酊剂应用。若与何首乌、夜交藤、酸枣仁等一起使用，则安神作用更佳。

4．用于风湿痹痛，跌打肿痛。治痹证，常配苍术、牛膝、威灵仙等同用；治跌打损伤，配红花、川芎、乳香等同用。

现临床用于治疗冠心病心绞痛，对缓解胸闷疼痛、心悸气短等症状有良好作用。

【用法用量】内服：煎汤，9～27 g；或研末，2～5 g；或入丸、散。

【使用注意】实热证及阴虚火旺者慎服。

【现代研究】

1．化学成分 刺五加根及根茎含多种苷类，是其主要有效成分。还含多糖、异秦皮定、绿原酸、芝麻素、硬脂酸、β-谷甾醇等。

2．药理作用 刺五加有良好的抗疲劳作用，较人参还要显着，对中枢神经有明显的镇静作用，并能明显提高耐缺氧能力；能增强机体非特异性免疫功能，促进抗体生成，提高玫瑰花结的生成率，增加脾脏重量；对苯和环磷酰胺引起的白细胞减少有提高作用；能调节内分泌功能紊乱，参与肾上腺皮质激素及血糖的调节，刺激性腺和肾上腺的分泌功能；具有同化作用，增加体重，促进失血后血红蛋白的恢复；刺五加提取物对实验性移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠白血病都有一定的抑制作用；还有抗炎作用，能扩张血管，增加冠状动脉流量，并能降血压。

3．临床报道 ① 糖尿病：刺五加、泽泻、葛根制成片剂，每片含生药1．11克。每次服5～7片，每日3次，30天为1个疗程。治疗24例。结果：治疗1～2个疗程后，显效9例，有效9例，无效6例。［中医杂志，1983，(9)：25］② 糖尿病周围神经病变：2型糖尿病伴发周围神经病变患者61例随机分为两组，均常规降糖药治疗，治疗组(32例)加用刺五加注射液静脉滴注，对照组(29例)加用VitB1、VitB12，疗程均为14天。结果改善手足麻木、疼痛、感觉迟钝症状的总有效率治疗组为58．3% ，对照组为30．1% ，二者有显着性差异。［上海中医药杂志，2003，37(11)：13］③ 高脂血症：将刺五加、香薷制成合剂，每次15毫升，每日2次，连服10天。治疗31例。结果：血清β-脂蛋白含量降低32．6% ，高密度脂蛋白 胆固醇含量升高 16．3% 。［中西医结合杂志，1990，(3)：155］④ 特发性肺纤维化：用刺五加注射液100ml，加入5% 葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，每日1次，15天为1个疗程。结果对主要临床症状、体征改善的有效率为80．56% ，对肺功能及血气分析等亦有明显改善，临床总有效率为76．92% 。［吉林中医药，2003，23(10)：14］