紫河车

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第615页（1709字）

【药物出处】：《本草蒙筌》

【概述】本品又名胞衣、人胞、胎衣、胎盘。为健康人的胎盘。收集健康产妇的新鲜胎盘，除去羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，蒸或至沸水中略煮后，干燥。

【药性】味甘、咸，性温，归肺、肝、肾经。

【功效】温肾补精，益气养血。

【应用】

1．用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸软，头晕耳鸣，不孕不育，可用鲜品煮食，或烘干研末服；或配人参、熟地、龟板、杜仲等同用，方如河车大造丸。

2．用于气血不足，消瘦无力，短气自汗，面色萎黄，心悸气短，产后缺乳，单用或配人参、黄芪、当归、熟地黄等同用。现临床常用于治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症。

3．用于肺肾不足之虚喘久咳，可烘干研粉单服，或配人参粉、或蛤蚧粉同用。本品可治肺结核，低热咳嗽，多与百部、白及、党参加冰糖制成膏服。

【用法用量】内服：炖食，用新鲜胎盘1个，挑去血络，漂净，炖熟食用；焙干研末，2～3g；或熬膏。

【使用注意】凡表邪及实证者禁服；脾虚湿困，不欲饮食者慎用。

【现代研究】

1．化学成分 紫河车含多种抗体及干扰素以及多种激素，如促性腺激素、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质及雌酮；还含有多种有价值的酶、红细胞生成素、磷脂及多糖等。

2．药理作用 胎盘有分泌激素的生理功能，能分泌人绒毛膜促性腺激素等；能促进乳腺、子宫、阴道、卵巢、睾丸的发育；紫河车煎剂能显着提高小鼠外周血T淋巴细胞的比率；对由强的松引起的小鼠胸腺指数和T淋巴比率的下降以及胸腺髓质区域的扩大，紫河车有明显的对抗作用；口服胎盘和羊水能提高注射吗啡对大鼠的镇痛作用；胎盘提取物可延长体外复钙时间、凝血酶原时间和部分凝血酶原时间，具有抗凝血作用；对肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、弗氏痢疾杆菌的内毒素引起的死亡以及内毒素对大鼠的伤害均有一定的保护作用。

3．临床报道 ① 再生障碍性贫血：用4～5个月经水囊引产的正常胎儿，制成30% 全胎溶液，每支2ml，肌注或穴位注射，每日或隔日1次，每次2支，治疗1～12个月。共治疗24例，结果基本治愈10例，缓解5例，明显进步7例，无效2例，总有效率为91．7% 。［中华内科杂志，1984，23(9)：564］② 偏头痛：用炙全蝎、钩藤、紫河车各 18 g，共研为细末，装胶囊，每粒含生药0．3g，口服，每日3次，每次服0．9g。痛定后改为每日或间日服0．9g。结果均于服药后12小时内头痛渐趋缓解，48小时后明显缓解乃至消失，1年后随访18例，仅1例复发2次。［江苏中医，1988，9(4)：10］③ 青少年近视：用胎盘组织液穴位注射，主穴耳针：眼。辅穴体穴：三阴交；腕踝针：上1。每次取主辅穴各1(均为双侧)，每次注入胎盘组织液0．5ml，每周3次，3次为1个疗程，疗程间隔4～5天，可行第2疗程。共治疗50例，结果视力上升0．05～0．90者43例，稳定者3例，下降0．05者4例。［陕西中医，1985，6(12)：552］④ 常年性变应性鼻炎：用紫河车口服，每次3粒(每粒含纯粉0．3g)，每日2次，1个月为1个疗程。共治疗36例，近期疗效：显效22例，有效10例，无效4例，显效率61．11% ，总有效率88．89% 。远期疗效(部分)：1年未复发1例(服药3个月)，基本不复发3例，仅受凉或感冒时有少许症状。其余病例停药后不久复发，但症状均减轻。［浙江中西医结合杂志，2003，13(1)：40］