头孢羟氨苄
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第199页(823字)
【制剂规格】 胶囊:500mg;片剂:1g。
【药理作用】 本品为第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢氨苄相仿,对葡萄球菌属、肺炎链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、溶血性链球菌等有良好抗菌作用,对流感杆菌和淋球菌的抗菌活性较头孢氨苄为弱。其他肠杆菌科细菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌均对本品耐药。空腹口服本品0.5g后的血药浓度于1.5h左右达峰值,为16mg/L,12h后的血药浓度仍可测出。血清半衰期为1.5h。本品能进入痰、胸水、滑囊液、肺组织、骨骼、肌肉等体液组织。胆汁浓度一般较血清中为低。前列腺浓度与血清浓度相仿。本品可通过胎盘进入胎儿组织,在胎儿血、羊水、胎盘和脐带中均可测得药物。乳汁中的药物浓度较注射用第一代头孢菌素类和阿莫西林为高。本品主要通过肾排泄,24h内排出给药量的86%。肾功能显着损害时本品将有积蓄现象,剂量应予调整。血液透析6~8h可使血药浓度降低75%。
【适应证】 主要适用于葡萄球菌属、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等敏感菌株所致的呼吸道感染、泌尿系感染、软组织和骨、关节感染。
【用法、用量】 口服。成人每天1~2g,儿童每天30~50mg/kg,均分2次服。
【不良反应】 不良反应少而轻,以恶心、呕吐等胃肠道反应为主,偶有皮疹等过敏反应出现。
【注意等项】 ①对青霉素过敏或过敏体质者、孕妇慎用,对头孢菌素类过敏者禁用。②肾功能严重损害者应酌减用量。③应用本品的患者直接抗球蛋白试验可出现阳性,以磷酸铜法测定尿糖可呈假阳性反应。④应用本品期间血尿素氮、血清转氨酶等可有短暂升高。