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硫酸链霉素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第44页(845字)

【制剂规格】:

注射剂:0.75g,1g,2g,5g。

【药理作用】:

系氨基糖苷类抗生素,抗菌谱广。对多数革兰阴性菌如大肠埃希菌、沙门菌属、布鲁菌属、产气杆菌、痢疾志贺菌、疫杆菌、流感嗜血杆菌均有杀菌作用。对结核分枝杆菌具有强大的抗菌作用。

【药动学】:

肌注本品Tmax为30~45min,分布于细胞外液,主要以原形经肾脏排出。T1/2为2~3h,肾功能障碍者可长达50h。

【适应症】:

用于热病、鼠疫、严重布氏杆菌病和鼻疽的治疗(常与四环素或氯霉素合用)。也用于结核病的二线治疗,多与其他抗结核药合用。

【用法、用量】:

深部肌注:细菌感染,每日15~25mg/kg,每12h1次;结核感染,每次20mg/kg,每日1次,最大剂量为每日1g,或每周2次,最大剂量每次1g。

【不良反应】:

具耳毒性,可出现头晕、头痛、口周部及四肢麻木、针刺感、颜面灼烧感。偶可引起蛋白尿、血尿、尿量减少等肾功能损害,皮疹、严重剥脱性皮炎等变态反应或过敏性休克,白细胞、血小板减少、溶血性贫血、嗜酸性粒细胞增多综合征等造血系统改变,罕有视力减退等。用于鼠疫时,若杀菌过于迅速,因细菌解体释放物质,可出现治疗矛盾,患者可死于该反应。过量可发生类似灰婴综合征的循环衰竭。

【药物相互作用】:

与其他抗结核药联合应用,可推迟结核菌耐药性的产生。其余参阅硫酸庆大霉素。

【注意事项】:

对本品过敏者禁用。对其他氨基糖苷类抗生素过敏者慎用。肾功能障碍者应及时调整剂量。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。本品1mg=1000U。

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