二氮嗪
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第226页(814字)
【制剂规格】:
注射剂:300mg。
【药理作用】:
系噻嗪类降压药,能直接松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,使血压迅速下降,心率加快,不降低心输出量,脑、肾、冠状动脉的血流量不变;尚能抑制胰腺分泌胰岛素,从而增加血糖浓度。
【药动学】:
静脉注射后1min起效,2~3min达高峰,持续2~12h。血浆蛋白结合率为90%,主要以原形经肾脏排泄,T1/2为20~36h。
【适应症】:
用于恶性高血压、高血压危象、幼儿特发性低血糖、水钠潴留或胰岛素瘤所致的严重低血糖。但对嗜铬细胞瘤或单胺氧化酶抑制剂引起的高血压无效。
【用法、用量】:
静注:高血压危象,每次2~5mg/kg,最大剂量每次150mg,必要时5~15min可重复,直至高血压控制,以后必要时每隔4~24h1次;高胰岛素所致低血糖,每次1~3mg/kg,每8h1次;新生儿每次3mg/kg,每8h1次。
【不良反应】:
可有水、钠潴留、水肿、充血性心力衰竭。可致血糖与血尿酸升高、一过性脑或心肌缺血、头痛、恶心、失眠、便秘、腹痛、听觉异常、静脉炎、皮疹、白细胞及血小板减少、神志丧失或抽搐等。
【药物相互作用】:
合用呋塞米可减轻水、钠潴留,但可升高血糖。其他降压药可加剧本品作用。不宜与其他药物及输液配伍。
【注意事项】:
脑血管、冠状动脉供血不足、充血性心力衰竭、糖尿病、痛风、肝或肾功能不全、主动脉夹层动脉瘤的高血压患者忌用。多次重复可引起水肿、充血性心力衰竭,过量可引起低血压甚至休克。