右旋糖酐－70

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第278页（923字）

【制剂规格】：

6%右旋糖酐－70葡萄糖溶液：500ml；6%右旋糖酐－70氯化钠注射剂：500ml。

【药理作用】：

为蔗糖发酵后生成的高分子聚合物，其相对分子质量为70000。能提高血浆胶体的渗透压、吸收血管外的水分而扩充血容量，维持血压；并降低血液黏滞度，从而改善血液循环，防止休克各期血管内的凝血。此外还可使聚集的血小板解聚，防止血栓形成。

【药动学】：

本品每克可增加血容量15ml，能维持12h左右。大部分经肝脏代谢，少量由肾脏排出。排泄较慢，1h排出30%，24h排出60%。

【适应症】：

可作血浆代用品，用于预防或治疗烧伤、手术、出血等各种原因引起的休克。也用于预防手术后血栓形成和治疗血栓性静脉炎。

【用法、用量】：

静滴：每次5～10ml／kg，滴速10～20ml／min，每日用量以不超过200ml／kg为宜。

【不良反应】：

可影响血型的鉴定，可致出血时间延长。少有荨麻症、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、哮喘等，重者可有口唇发绀、虚脱、血压剧降，个别可出现休克等。偶见发热、寒战、淋巴结肿大、关节炎。可有凝血障碍，出血时间延长，常与用量有关。大剂量可引起低蛋白血症。

【药物相互作用】：

硫喷妥钠、维生素C、维生素B₁₂、维生素K、双嘧达莫等与本品混合使用能产生沉淀。含右旋糖酐与促皮质素、氢化可的松琥珀酸钠不能混合使用。与庆大霉素、卡那霉素、巴龙霉素等合用，可增加肾毒性。能吸附于红细胞表面，与红细胞形成假凝集，干扰血型鉴定。应在使用本品前先检查好血型或进行交叉配血试验，确保输血安全。

【注意事项】：

充血性心力衰竭、有出血性倾向者、严重肾病患者禁用。血小板减少症者忌用。心、肝、肾功能不全者慎用。不可作为全血用。首次使用应严密观察10min，以防休克。