早老症

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《儿科疾病诊疗手册》第260页(787字)

早老症(progeria)身材矮小,在童年则已貌似老人,且有动脉硬化表现。病因尚未明了,可能为常染色体隐性遗传,或因父亲年龄高,基因突变所致;近年有学者认为免疫紊乱可能起一定作用。

【临床表现】

1.出生时一般正常,1岁后发病,生长发育迟缓。1岁后体重增长渐见明显缓慢,直到20多岁时,也只达到2~3岁小儿体重,身高亦很少超过4~5岁的高度。但智力发育良好,面容特殊,呈老人貌。

2.按全身比例头部显得很大,但头围大小正常,前囟不闭,头发稀疏,眉毛亦常脱落。眼眶较小,两眼显得特别大,鼻小而尖,耳郭常有畸形,颜面及下颌特别小,牙齿发育迟缓。

3.全身消瘦,锁骨发育不全,特别短小。皮肤薄有皱纹,常见色素沉着。全身皮下脂肪明显减少。

4.关节相对粗大并僵直,手指弯曲,指、趾甲常萎缩或无指甲,语音尖而细。5岁以后可发生动脉硬化及高血压,偶见10岁左右的患儿发生心绞痛和脑血栓形成或脑出血。死亡原因多为急性心肌梗死。

【实验室检查】

血清蛋白结合碘、胆固醇、甘油三酯及脂蛋白皆高于正常值。基础代谢率也偏高,晚期心电图显示冠状动脉供血不足,并可有左室肥大。骨骼X线检查长骨呈钙化现象,变薄,关节可因骨能接合过早而发生畸形。

【治疗】

无特殊有效疗法,一般选用降血脂药物,限制多脂饮食以减轻动脉硬化。

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