乙型肝炎病毒感染

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第141页（604字）

【诊断】：

1．临床表现

(1)慢性亚临床感染 出生时多无症状，部分病例出现黄疸、发热、肝大、纳呆等。转氨酶升高HBsAg(+)。

(2)急性乙型肝炎 黄疸、嗜睡、食欲差、恶心、呕吐、体重不增、腹胀等。

(3)无症状携带者 仅HBsAg(+)。

2．辅助检查

(1)ALT，AST升高，胆红素升高。

(2)两对半(HBsAg，HBeAg，抗-HBc，HBsAb，HBeAb)阳性 HBsAg阳性表示病毒存在，HBeAg阳性表示病毒复制，HBsAg阳性者有传染性，HBeAg阳性时传染性更强。抗-HBc阳性说明患急、慢性乙肝或既往有过乙肝病毒感染；如抗-HBc，IgM阳性，且滴定度高，提示为急性乙肝；HBsAg，HBeAg及抗-HBc均阳性时，提示患者处于病毒活跃复制状态。PCRHBV(+)。

【治疗】：

(1)乙肝疫苗预防，乙肝高价丙种球蛋白治疗，干扰素治疗。

(2)隔离。