新生儿晚期代谢性酸中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第147页（424字）

【释义】：

晚期代谢性酸中毒(LMA)常发生于早产儿，其发病与肾脏排酸能力不足及饮食中蛋白质的量高尤其酪蛋白量高有关。

【诊断】：

1．临床表现 常发生在生后第二周末或第三周，主要见于早产儿摄入足够的热量及蛋白质，但体重不增或减轻，唇色樱红与面色苍白不相称，有时表现全身衰弱，反应低下，体温下降，腹胀、腹泻等非特异性症状。

2．辅助检查 血气分析血pH＜7．30，碱剩余(ABE)低于12mmol／L，PO₂和PCO₂正常。

【治疗】：

(1)大力提倡母乳喂养，不能用母乳或母乳不足时，应用母乳化的早产儿奶方。

(2)严重酸中毒患儿，可用碳酸氢钠治疗。常用量为每日5mmol／kg静脉注射或口服。疗程约1～2周。