蛲虫病

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第221页(819字)

蛲虫病是人蛲虫寄生于人体盲肠所引起的疾病。患者以儿童居多,主要症状为肛门周围或会阴部瘙痒,尤以夜间为甚。严重者可有食欲不振、腹痛、腹泻、神经过敏等。

【诊断】

1.临床表现 多数无症状。当夜间入睡后,雌虫在肛门周围排卵,可引起局部皮肤瘙痒,影响睡眠。此时小儿往往出现哭闹不安、夜惊、食欲减退等症状。当症状严重时,可引起腹痛、腹泻及排出较多成虫。在小儿集体机构或家庭常有蛲虫患者。

2.实验室检查

(1)找到成虫或虫卵即可诊断。夜间小儿入睡后2~3h可在肛门和会阴部找到白色细小蛲虫的成虫。

(2)粪便检查 虫卵阳性率极低,可用透明胶纸试法,于清晨起床前用透明胶纸(胶面向下)粘拭肛门皱襞处,以粘贴虫卵,然后把透明胶纸有胶面的一面平贴在玻片上镜检。

【治疗】

(1)噻嘧啶 按5~10mg/kg(按基质)计算,睡前顿服,连服7d。

(2)甲苯达唑 不论成人与儿童均为100mg,顿服。

(3)吡维安(扑蛲灵),按5mg/kg计算,顿服。

必要时2周后可重复治疗一次。

【预防】

做好卫生宣教,家庭、托儿所发现有患者时,周围人应彻底查治。注意个人卫生,饭前便后洗手。纠正小儿吸吮手指习惯,常剪指甲,提倡穿封裆裤睡觉。

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