胫骨穿刺
书籍:新编儿科临床诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第637页(529字)
【适应证】
用于新生儿、小婴儿及个别小于2岁的幼儿。
【操作方法】
(1)患儿仰卧,助手固定下肢,穿刺侧小腿稍向外展。
(2)术者立于穿刺肢体对侧,于胫骨上1/3处,行皮肤常规消毒,2%利多卡因或1%普鲁卡因局麻软组织至骨膜。
(3)由胫骨上1/3(或胫骨粗隆水平下1cm)前内侧垂直骨面刺入,(或经皮肤、软组织达骨膜后,针头向下与骨干长径成60°角)旋转进针,至有落空感时表示已进骨髓腔,拔去针芯,吸取骨髓液。
(4)取得标本后,消毒纱布压迫迅速拔针,黏膏固定包扎。
【注意事项】
(1)穿刺部位皮肤要绷紧,避免穿刺滑脱。
(2)外展小腿时不要用力过猛,以免损伤髋、膝关节。
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