包茎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第743页（674字）

【释义】：

包皮口狭小，紧包阴茎头，不能向后翻开而显露阴茎头，称包茎。新生儿和婴儿一般都存在这种先天性的属于正常生理性的包茎。通常随着阴茎和阴茎头的生长，阴茎的勃起，包皮自行向上退缩，露出阴茎头，而包茎自行消失。后天性包茎是继发于阴茎头和包皮的损伤或炎症，包皮口形成瘢痕性挛缩，失去扩张能力。包皮不能向上退缩，常伴尿道口狭窄，这种包茎是不能自愈的。

【诊断】：

(1)症状 排尿时，尿路细小，尿流缓慢，包皮隆起。严重者，小孩排尿困难，有时用劲哭闹不安，可引起脱肛。经常有呈乳白色豆腐渣样的包皮垢从包皮口排出，经常发生包皮口、龟头炎症。

(2)体征 包皮口细小，狭窄，包皮不能上翻，阴茎头不能外露，长期包皮口炎患儿可出现包皮口挛缩性瘢痕。有时在阴茎头的冠状沟部，隔着包皮，可看见呈白色的包皮垢堆积成的小肿块。

【治疗】：

1．手术指征

(1)先天性包茎 于5～6岁后作包皮环切术，若包皮口呈针尖样包茎可提前手术。

(2)包皮口反复炎症 有包皮嵌顿发作的患儿需早期手术。

(3)后天性包茎需及时手术 埋藏性阴茎切忌包皮环切术，需作包皮整形术。

2．手术方法 施包皮环切术。