胫腓骨骨折
书籍:新编儿科临床诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第758页(486字)
【释义】:
胫腓骨骨折是小儿常见骨折之一,治疗过程中应避免小腿间隔综合征发生。
【诊断】:
(1)损伤史 有扭转位置跌倒或小腿直接受伤。
(2)患肢局部肿胀、压痛、小腿皮下有不平感。
(3)常规胫腓骨正侧位X线摄片证实。
【治疗】:
(1)无移位骨折,长腿石膏管型固定。
(2)移位稳定骨折,手法复位,整复应在患侧膝关节屈曲,小腿下垂在台边下进行。复位后用长腿石膏管型固定。石膏固定方法以:膝屈90°,小腿下垂于台边,包小腿以下石膏,待石膏硬结后,将膝关节置15°~20°屈曲向上延长石膏,包到大腿上部。石膏固定4~6周。
(3)不稳定的移位骨折,可整复后小腿皮肤牵引,外加小夹板固定,较大儿童可跟骨骨牵引外加小夹板固定。或切开复位内固定。
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